FRUORレッスン お申し込み

名前
フリガナ
名前(ローマ字)
血液型
生年月日
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年齢
学校・幼稚園 学校

学年
所属チーム(あれば)
サッカー歴
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※複数回答可
保護者氏名
フリガナ
続柄
電話番号(自宅)
電話番号(携帯)
緊急連絡先
続柄(緊急連絡先)
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希望するプログラム 希望プログラム

備考欄(質問等)
※スタートラインクラスご希望の方は、希望参加日時をご記入ください。
スクール規約に同意 スクール規約はこちら

  

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